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什么是子宫颈癌

子宫颈癌是一种影响子宫颈的 (恶性) 肿瘤。子宫颈是指子宫下端与阴道相连的一个狭窄通道。子宫颈癌乃是一种侵袭性的肿瘤,意思是指这个瘤能从子宫颈的表面侵入到较深入的组织,并传至毗连的器官 (例如阴道、神经、骨盆和肾),最后扩散到较远的器官,例如肝脏、肺和脑。

子宫颈癌并不是通过遗传而感染,感染人类乳头瘤病毒 (HPV) 是导致子宫颈癌的主要原因。一般而言,受 HPV 感染后,子宫颈上皮鳞状细胞会发生变化,分为子宫颈上皮内瘤一级 (CIN1)二级 (CIN2) 和三级 (CIN3),最后成为子宫颈癌。

什么是子宫颈癌

子宫颈癌是由不正常的细胞病变开始,经过一段时间形成。这些病变多数会变回正常,但部分则在数年间发展成为癌症。早期的细胞病变和癌症之间的分别,在于癌症有能力侵略毗连的组织,并扩散到较远的地方,但细胞病变则不会如此。子宫颈癌的病征 :

  • 子宫颈癌可能是全无病征的,有部份患者只在例行的普查中才发现 。
  • 早期的征状主要是:
    • 不正常或不规律的阴道出血
    • 月经之间或性交后出血
  • 较后期的病征包括:
    • 背痛、脚水肿、泌尿或排便困难等
    • 临床检查上,医生会发现病人腹股沟或颈部的淋巴核胀大
    • 同时阴道与直肠间出现不正常的通道

子宫颈癌普遍吗 ?

子宫颈癌发生率的排名为全球女性癌症第二位,仅次于乳癌。世界卫生组织统计资料显示,每一年均诊断出约 500,000 个子宫颈癌新案例,并约有 232,000 位女性死于子宫颈癌;也就是说,每一分钟就有一位女性诊断患上这种危疾, 每两分钟就有一位女性死于这种危疾。

子宫颈癌亦是香港女性最常见癌症第二位,根据香港卫生署资料显示,于 2013 年共有 503 位女性被诊断出患有子宫颈癌,发病年龄中位数为 52 岁,且有 142 位女性因子宫颈癌病发而死亡。平均每 128 名女性就有 1 人在一生中有机会患上子宫颈癌。近年子宫颈癌有年轻化趋势 (即 35 - 55 岁间)。

子宫颈癌可以预防吗 ?

子宫颈癌的高危因素包括: (子宫颈癌不是遗传病)

  • 感染人类乳头瘤状病毒 (HPV) - 99.7% 子宫颈癌和感染 HPV 病毒有关。HPV 感染十分普遍,病毒可透过皮肤接触或性接触感染
  • 年轻时已开始有性行为
  • 有多个性伴侣
  • 吸烟
  • 饮食中缺少蔬果
  • 经济和生活条件比较差的妇女
  • 免疫能力低的人,如患有慢性肾病或其他免疫系统疾病

子宫颈癌并不是遗传的,而感染 HPV 病毒才是主因。不论男女,感染 HPV 的情况极之普遍,由初次性接触开始,风险经已存在 ; 但 HPV 并非只靠性交传播,单单生殖器部位的皮肤接触已可传染。

子宫颈癌主要可籍着以上危机因素来预防,包括安全性行为 (如维持单一性伴侣、使用安全套、避免过早发生性行为)、避免吸烟、以及实践健康生活方式等。人体免疫力有可能在 1 至 2 年间自行消除部份 HPV 病毒,但随着年龄增长会影响消除病毒的免疫能力。定期的子宫颈细胞抹片检查能有效减低子宫颈癌的死亡和发病率。 最近,三种新疫苗已经被核准使用于预防子宫颈癌。女士们应适当地运用现今科技来减低患上子宫颈癌的机会。

男女都会感染 HPV 病毒 ?

感染 HPV 病毒的情况极之普遍,女性男性都有机会感染,由初次性接触开始,风险经已存在。HPV 并非只靠性交传播,单单生殖器部位的皮肤接触已可传染。拥有多个性伴侣,感染风险相应增加。

男性亦有机会感染 HPV 病毒,虽不会患上子宫颈癌,但如感染高危型 HPV 病毒有机会引致肛门癌、阴茎癌及头颈癌。而感染低危型 HPV 病毒 6 及 11 亦有机会引致生殖器官湿疣 (俗称椰菜花)。

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